Movember očami urológa (2. časť)

MUDr. Marián Cvik, PhD., je skúseným urológom a prednostom kliniky urológie Fakultnej nemocnice Trnava. Po objasnení významu prevencie v minulom článku vám dnes priblíži fakty o samotnej preventívnej prehliadke.    

Poisťovne hradia preventívne prehliadky od päťdesiateho roku života. V prípade rodinnej anamnézy sa odporúča absolvovať prehliadky po štyridsiatke. Sú podľa vás tieto vekové hranice postačujúce? Kedy by mali muži s preventívnymi prehliadkami začať? 

Na  Slovensku je situácia taká, že rôzne poisťovne majú iné kritériá na vek preventívnej prehliadky. Všeobecne platí to, čo ste spomenuli. V dnešnej  dobe využitím  moderných  diagnostických postupov, najmä zavedením MRI a fúznej biopsie prostaty, nie je  diagnóza  rakoviny prostaty pred päťdesiatkou žiadna vzácnosť alebo rarita.          

Podľa mňa je na nás, na urológoch, stanoviť optimálnu hranicu preventívnej prehliadky. Nie všetky diagnostikované  karcinómy prostaty sa musia u pacientov v mladšom veku – ak spĺňajú kritériá – liečiť alebo operovať. Môžeme využiť aj metódu tzv. aktívneho  sledovania. Treba si uvedomiť, že takmer každá intervencia môže značne zmeniť kvalitu  života postihnutého  muža.  

Ako prebieha samotná preventívna prehliadka? Na čo sa zameriava? 

V rámci preventívnej prehliadky sa vykoná dôkladná anamnéza. Zameriava sa najmä na urologické ochorenia, realizuje sa ultrazvukové vyšetrenie močového traktu – obličky, močový mechúr, prostata, semenníky. Vyšetruje sa močový nález, odoberá sa krv na prítomnosť špecifického prostatického antigénu – onkomarker. U pacientov s príznakmi andropauzy aj testoterón, základný  biochemický skríning. Vyšetruje sa prostata cez konečník, čo je stále veľmi prínosné vyšetrenie a rozhodne by sa nemalo podceňovať, lebo  vieme odhaliť  ochorenia  prostaty  aj ochorenia  konečníka, napríklad nádor alebo tzv. „zlatú žilu”. Dôkladným vyšetrením dokážeme včas odhaliť okrem rakoviny prostaty aj benígne zväčšenie prostaty, zápal prostaty. Často diagnostikujeme klinicky nemé nádorové ochorenia močového traktu: obličiek, močového mechúra alebo semenníkov. Vyšetrenie prostaty cez konečník nie je príjemné, ale pri správnom prevedení rozhodne nie je bolestivé.

Zdroj: eReport Trnava